Politica della Qualità

La direzione si è dotata di un sistema di gestione per la qualità ponendo il l’Utente/Ospite e la sua
soddisfazione quale fattore centrale di riferimento.
L'adozione di un sistema qualità è il culmine di un progetto di riorganizzazione interna delle metodologie
operative, delle responsabilità del personale e delle procedure, in un percorso aziendale che non
rappresenta un punto di arrivo, bensì una tappa nel processo di continuo miglioramento della struttura; il
tutto al fine del raggiungimento della soddisfazione dell'Utente/Ospite e degli obiettivi.
La direzione ha inoltre determinato e affrontato i rischi e le opportunità che possono influenzare la
conformità dei prodotti e servizi e la capacità di accrescere la soddisfazione del cliente, partendo dal
contesto in cui si opera. Sulla base di quanto emerso si sono colte dei requisiti e delle aspettative che sono
stati recepiti trasformandoli in obiettivi e indicatori e predisponendo un sistema di gestione appropriato.
La nostra politica è appropriata al contesto analizzato e supporta gli indirizzi strategici dell’organizzazione.
La nostra missione è quella di farsi carico dei problemi dei pazienti nella loro globalità. Nella nostra realtà
l'attività medico specialistica è fortemente integrata con quella riabilitativa, ma anche con quella sociale,
di animazione, così come con quella psicologica. Si va così a costituire un unico grande complesso
all'interno del quale, proprio per garantire risposte complete ai bisogni, il confine di ogni attività non può
permettersi di essere netto e indistinto, ma necessariamente sfuma e si interseca con quelli di tutte le
altre.
L'impegno costante, da parte di tutti, è quello di migliorare quanto più possibile lo stato di salute e psico-
fisico del paziente, recuperando o mantenendo al massimo le sue condizioni di autonomia o, comunque,
tentando di limitare l'ulteriore perdita di funzioni legata alle più diverse condizioni patologiche. Ciò, anche
al fine di rendergli possibile, un quanto più ottimale reinserimento nell'ambito sociale e familiare, in caso
di dimissione, o per consentirgli una qualità di vita dignitosa e comunque soddisfacente in caso di
permanenza presso la struttura.
La Comunità Alloggio si impegna a garantire a ciascun ospite, nei limiti delle sue condizioni psico-fisiche, il
massimo grado di autonomia possibile esaltando gli aspetti relazionali ed umani e garantendo il massimo
sostegno psicologico sia attraverso il personale interno ed esterno, sia attraverso il coinvolgimento dei
familiari dell'ospite, sia attraverso le collaborazioni con organizzazioni socio culturali e di volontariato.
La direzione intende inoltre lavorare in maniera armonica con la parte istituzionale che individua gli
obiettivi da raggiungere nel rispetto delle regole e con la partecipazione dei medici, degli ausiliari e di tutto
il personale a vari livelli che forniscono il proprio fondamentale contributo alla salute e al miglioramento
della qualità della vita del paziente.
Infine la direzione intende attenersi, nello svolgimento del servizio di assistenza, agli indirizzi previsti dalla
normativa di riordino del SSN quali i requisiti organizzativi generali e specifici per l'autorizzazione
all'esercizio delle attività sanitarie (D.P.R. 14/01/97), requisiti organizzativi aggiuntivi stabiliti dall'autorità
regionale per l'accreditamento delle strutture sanitarie e socio sanitarie (DGR Umbria n. 268 del
23/3/2022 pubblicata sul BUR n. 16 del 6/4/2022) il piano sanitario nazionale, il piano sanitario regionale
e tutto quanto previsto dalle norme e leggi che regolano l'accreditamento e le Comunità Alloggio.

A tal fine la Comunità Alloggio intende promuovere il miglioramento continuo della qualità dei servizi
offerti attraverso:

 la ricerca dei più fecondi rapporti umani tra l'ospite e l'universo circostante con particolare
attenzione al ruolo dei familiari; a tal scopo è garantito il libero accesso dei parenti alla
struttura senza limitazioni di orario;
 l'assistenza sanitaria secondo quanto previsto dalle leggi e norme di riferimento;
 l'assistenza alberghiera personalizzata a livello di menù per gli ospiti in particolari condizioni
di salute e sottoposti a diete specifiche;
 la valorizzazione massima del grado di autonomia dell'ospite anche attraverso
coinvolgimento nelle attività quotidiane della struttura compatibili con le sue condizioni
psico-fisiche;
 la ricerca e il monitoraggio del grado di soddisfazione degli ospiti, dei loro parenti e, ove
opportuno, delle parti interessate;
 la piena centralità del cliente cercando la cooperazione tra le varie figure coinvolte nei
processi di erogazione dei servizi;
 La valorizzazione del livello di competenza tecnico-professionale degli operatori grazie a
percorsi di formazione interna e di confronto sistematico con le migliori esperienze
sviluppatesi all'esterno dell'la comunità;
 La collaborazione con soggetti, pubblici e privati, operanti con analoghe finalità, anche in
vista della possibile gestione associata di servizi e presidi, con la finalità della soddisfazione
dei bisogni sanitari e socio-sanitari della popolazione;
 la redazione, emissione e diffusione della Carta dei Servizi quale enunciazione di principi
(eguaglianza, imparzialità, continuità, partecipazione ecc.), guida per gli utenti e
illustrazione delle loro garanzie;
 Il consolidamento delle prassi di lavoro che prevedono sistematici momenti di confronto e
integrazione con l'utenza e con gli operatori dell'istituto al fine di garantire una crescente
attenzione al grado di soddisfazione degli operatori e degli utenti.
 Il mantenimento di un sistema di gestione adeguato e orientato verso processi di
miglioramento continuo conforme alla UNI EN ISO 9001:2015;
 Il rispetto della normativa di settore, relativa alla sicurezza dei dati personali, all'ambiente e
di tutto ciò che è previsto dal d.lgs 193/07e s.m.i. (HACCP);
 Il rispetto della sicurezza e la salvaguardia dei lavoratori e del personale esterno durante lo
svolgimento delle attività presso la struttura (Dlgs 81/08 e s.m.i.)
Sulla base della politica della qualità vengono definiti annualmente degli obiettivi al fine di monitorare il
servizio erogato ed assicurare il pieno rispetto della missione aziendale.

Tra gli obiettivi definiti annualmente dalla direzione con il supporto del direttore sanitario e del personale
rientrano:

 Obiettivi relativi all'assistenza sanitaria;
 Obiettivi relativi al miglioramento nella cura della persona;
 Obiettivi relativi alla valorizzazione, al mantenimento ed al recupero del grado di autonomia
dell'ospite, ove possibile;
 Obiettivi relativi alla soddisfazione del cliente/paziente e dei parenti;
 Obiettivi relativi al contenimento dei costi e al miglioramento in termini di efficienza;
 Obiettivi relativi ai processi di supporto;

 Obiettivi relativi ai processi relativi alla gestione del rischio clinico.
Gli obiettivi e la politica per la qualità verranno portati a conoscenza di tutto il personale da parte della
Direzione tramite momenti di incontro affinché vengano compresi e sostenuti al fine dell’attuazione degli
stessi e del sistema predisposto.
Periodicamente, durante il riesame della direzione gli obiettivi, e la politica per la qualità verranno
riesaminati ed eventualmente ridefiniti al fine di un loro adeguamento.

Per il raggiungimento degli obiettivi di cui sopra l'organizzazione intende:

1. Monitorare le esigenze e le aspettative del mercato in particolare quello che coinvolge il
paziente/cliente;
2. Coinvolgere il personale nel raggiungimento degli obiettivi;
3. Definire in appositi documenti obiettivi e indici misurabili legati per es. alle non
conformità, ai reclami e alla valutazione dei costi;
4. Individuare i momenti di controllo e di riesame degli obiettivi;
5. registrare l'attività di pianificazione, di controllo e di riesame;
6. mettere a disposizione le risorse necessarie;
7. costruire un sistema di informazione con il paziente/cliente puntuale e corretto.
Per maggiori informazioni sugli obiettivi individuati in relazione alle diverse aree all'interno dell'azienda
e ai controlli predisposti per verificare il raggiungimento degli stessi è stata predisposta apposita
documentazione. Il modulo indici e obiettivi riporta indicatori specifici che consentono di verificare il
livello raggiunto ed individuare le aree di miglioramento. Quest’ultimo viene allegato al riesame e\o
utilizzato separatamente in base alle esigenze interne.

Per l’istituzione, gestione e applicazione del sistema di gestione per la qualità viene nominato il
Responsabile del Sistema di gestione per la Qualità (RSQ), avente la specifica autorità per assicurare
che il SQ, istituito e mantenuto attivo, sia conforme alla norma di riferimento.

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